Risonanza magnetica dell’anca e del bacino

La risonanza dell’anca studia testa del femore, articolazione, labbro acetabolare, muscoli e bacino. Vede precocemente ciò che la radiografia mostra solo tardi: necrosi, edema osseo e fratture occulte.

Che cosa vede

• Necrosi avascolare della testa femorale (in fase precoce)
• Fratture occulte dopo caduta con radiografia negativa
• Lesioni del labbro acetabolare e conflitto femoro-acetabolare
• Tendinopatie e borsiti (trocantere, ileopsoas)
• Sacroileiti e patologia infiammatoria del bacino

Quando si fa

• Dolore all’anca o all’inguine persistente
• Radiografia negativa ma sospetto clinico di frattura
• Sospetta necrosi (cortisone, altre cause di rischio)
• Dolore nel giovane sportivo (labbro, conflitto)
• Lombalgia/glutalgia con sospetta sacroileite

Come ci si prepara

• Nessuna preparazione per la RM standard.
• Questionario di sicurezza RM.
• Per lo studio del labbro può essere richiesta l’artro-RM con iniezione intra-articolare di contrasto.
• Protesi d’anca controlaterale: segnalala (artefatti gestibili con sequenze dedicate).

Come si svolge

Disteso supino con una bobina sul bacino; immobilità durante le sequenze. L’eventuale artro-RM prevede prima una piccola iniezione guidata.

Dopo l’esame

Puoi riprendere subito le normali attività e guidare, salvo sedazione. Se ti è stato somministrato il gadolinio non servono precauzioni particolari: segnala al centro eventuali reazioni cutanee nelle ore successive. Dopo l’artro-RM l’anca può essere un po’ dolente per uno o due giorni: evita sforzi intensi. Porta referto e immagini al medico che ha richiesto l’esame: è lui a interpretarli nel quadro clinico completo.

Alternative ed esami correlati

La radiografia è il primo esame per artrosi e fratture evidenti; l’ecografia valuta tendini, borsiti e versamento. La TAC serve per fratture complesse e per pianificare gli interventi; la scintigrafia ossea in casi selezionati.

Domande frequenti