Risonanza magnetica dell’addome

La risonanza dell’addome studia fegato, vie biliari, pancreas, milza, reni e surreni senza radiazioni. È l’esame migliore per caratterizzare le lesioni del fegato e, con la tecnica colangio-RM, per vedere le vie biliari senza mezzi invasivi.

Che cosa vede

• Natura delle lesioni del fegato (angiomi, cisti, noduli da chiarire)
• Vie biliari e calcoli del coledoco (colangio-RM)
• Pancreas: cisti, tumori, pancreatiti
• Reni e surreni: caratterizzazione di masse
• Sovraccarico di ferro o grasso epatico (con sequenze dedicate)

Quando si fa

• Lesione epatica da caratterizzare dopo ecografia o TAC
• Sospetti calcoli nelle vie biliari
• Studio del pancreas e delle sue cisti
• Massa surrenalica o renale da chiarire
• Controlli oncologici senza radiazioni

Come ci si prepara

• Digiuno di 4–6 ore: soprattutto per colangio-RM e studio delle vie biliari.
• Questionario di sicurezza RM (metalli, dispositivi).
• Spesso è previsto il contrasto (gadolinio, a volte epatospecifico): creatinina se richiesta dal centro.
• Ti verrà chiesto di trattenere il respiro più volte: le apnee brevi sono parte dell’esame.

Come si svolge

Sei disteso con una bobina appoggiata sull’addome; l’esame alterna sequenze con brevi apnee guidate dalla voce del tecnico. Con il contrasto epatospecifico alcune immagini si acquisiscono dopo un’attesa di 15–20 minuti.

Dopo l’esame

Puoi riprendere subito le normali attività e guidare, salvo sedazione. Se ti è stato somministrato il gadolinio non servono precauzioni particolari: segnala al centro eventuali reazioni cutanee nelle ore successive. Porta referto e immagini al medico che ha richiesto l’esame: è lui a interpretarli nel quadro clinico completo.

Alternative ed esami correlati

L’ecografia dell’addome è quasi sempre il primo passo; la TAC è preferita in urgenza e per uno studio complessivo. Per i calcoli nelle vie biliari, oltre alla colangio-RM, si può ricorrere all’ecoendoscopia.

Domande frequenti