Score di Wells per trombosi venosa profonda
Probabilità di trombosi venosa profonda. Strumento gratuito per medici e professionisti sanitari, con indicazioni d’uso, perle cliniche e riferimenti bibliografici.
Score di Wells — probabilità di TVP
Spunta i criteri presenti.
Quando usarlo
Sospetta trombosi venosa profonda: probabilità pre-test prima di D-dimero ed ecodoppler.
Perché usarlo
Evita ecodoppler in urgenza nei casi improbabili con D-dimero negativo, e li accelera nei probabili.
Perle e trappole
- Score ≥2: ecodoppler diretto, il D-dimero non serve
- Non validato in gravidanza né nelle recidive omolaterali
- La “diagnosi alternativa” (–2) è il criterio che cambia tutto: cerca cisti di Baker, ematomi, cellulite
Riferimenti
Wells PS et al, NEJM 2003
Questi strumenti sono ausili di calcolo: verificare sempre i risultati e applicare il giudizio clinico. Le soglie decisionali possono variare tra linee guida e protocolli aziendali. L’utilizzo dei calcolatori avviene sotto l’esclusiva responsabilità del professionista utilizzatore (vedi Note legali). In arrivo: BI-RADS, ASPECTS, PECARN.
Strumento di supporto: verificare sempre i risultati e applicare il giudizio clinico.