Calcolo sodio corretto per iperglicemia
Natriemia corretta per iperglicemia. Strumento gratuito per medici e professionisti sanitari, con indicazioni d’uso, perle cliniche e riferimenti bibliografici.
Sodio corretto per iperglicemia
Na corretto = Na misurato + 1,6 × (glicemia − 100)/100.
Quando usarlo
Iponatriemia in corso di iperglicemia marcata: chetoacidosi diabetica e stato iperosmolare.
Perché usarlo
Il glucosio richiama acqua nel plasma e diluisce il sodio: l’iponatriemia può essere solo apparente, e correggerla come vera sarebbe un errore.
Perle e trappole
- Fattore 1,6 classico; con glicemia >400 alcuni autori usano 2,4
- La natriemia risale da sola man mano che la glicemia scende
- Un sodio corretto già alto in DKA segnala deficit idrico severo
Riferimenti
Katz MA, NEJM 1973 · Hillier TA, Am J Med 1999
Questi strumenti sono ausili di calcolo: verificare sempre i risultati e applicare il giudizio clinico. Le soglie decisionali possono variare tra linee guida e protocolli aziendali. L’utilizzo dei calcolatori avviene sotto l’esclusiva responsabilità del professionista utilizzatore (vedi Note legali). In arrivo: BI-RADS, ASPECTS, PECARN.
Strumento di supporto: verificare sempre i risultati e applicare il giudizio clinico.