Washout surrenalico in TC: adenoma
Adenoma vs non-adenoma con TC washout. Strumento gratuito per medici e professionisti sanitari, con indicazioni d’uso, perle cliniche e riferimenti bibliografici.
Washout surrenalico (TC)
Densità in HU nelle tre fasi. APW ≥60% o RPW ≥40% orientano per adenoma.
Quando usarlo
Incidentaloma surrenalico: distinguere adenoma da lesione non-adenomatosa con la TC washout.
Perché usarlo
Un adenoma con washout tipico non richiede altri esami: evita RM, PET e follow-up inutili.
Perle e trappole
- HU basale ≤10 = adenoma ricco di lipidi: washout non necessario
- APW ≥60% o RPW ≥40% = adenoma
- Feocromocitoma e alcune metastasi possono avere washout: correlare con clinica e dimensioni
- Lesioni >4 cm, disomogenee o in crescita: approfondire comunque
Riferimenti
Caoili EM et al, Radiology 2002 · linee guida ESE-ENSAT
Questi strumenti sono ausili di calcolo: verificare sempre i risultati e applicare il giudizio clinico. Le soglie decisionali possono variare tra linee guida e protocolli aziendali. L’utilizzo dei calcolatori avviene sotto l’esclusiva responsabilità del professionista utilizzatore (vedi Note legali). In arrivo: BI-RADS, ASPECTS, PECARN.
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